【中药学】 患者，女，30岁。膝足肿胀，屈伸不利，大便溏泻，身倦乏力。用药宜首选（）
A.桑枝
B.桂枝
C.秦艽
D.薏苡仁
E.木瓜
学员提问：请解释木瓜与薏苡仁？
答案及解析：本题答案为D。
本题患者属脾虚水肿。
薏苡仁甘淡微寒，归脾、胃、肺经，既能利水渗湿，又能健脾，功似茯苓。用于水肿、小便不利，对脾虚湿滞者尤为适用。
木瓜
【性能】酸，温。归肝、脾经。
【功效】舒筋活络，和胃化湿。
【应用】
（1）风湿痹证。本品有较好舒筋活络作用，为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药，如木瓜煎。
（2）脚气水肿。本品祛湿舒筋，为脚气水肿常用药。
（3）吐泻转筋。能化湿和中，舒筋活络，以缓挛急，如蚕矢汤。
薏苡仁
【性能】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。
【功效】利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。
【应用】
（1）水肿，小便不利，脚气。本品利湿健脾，功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。
（2）脾虚泄泻。对于脾虚湿盛的泄泻，常与人参、茯苓等合用，如参苓白术散。
（3）湿痹拘挛。本品渗湿除痹，又能舒筋脉，缓和挛急。
（4）肺痈，肠痈。本品能清肺肠之热，排脓消痈。
故本题答案为D。 |